האמת מאחורי המנופאוזה: 11 מיתוסים על גיל המעבר

החשק המיני לא הולך לאיבוד, גלי החום עוברים בסופו של דבר, והורמונים לא באמת גורמים לסרטן. הגינקולוג, פרופ׳ אמנון בז׳זינסקי מפריך מיתוסים על המנופאוזה

בדרך כלל גלי החום משתפרים בהדרגה ולבסוף חולפים (צילום: Shutterstock/ASAP Creative)
בדרך כלל גלי החום משתפרים בהדרגה ולבסוף חולפים (צילום: Shutterstock/ASAP Creative)

11 מיתוסים שכיחים על גיל המעבר, שמפריך פרופ' אמנון בז׳זינסקי:

 

1. גיל המעבר מתחיל בגיל 50

לא נכון.

הגיל הממוצע של הפסקת המחזור החודשי הוא אמנם 49 עד 50, אולם הפסקת הווסת יכולה להתרחש מוקדם יותר או מאוחר יותר. טווח הגילאים הנחשב נורמלי הוא 45־54. לעתים קרובות מופיעים תסמינים (כגון דימומים לא סדירים, גלי חום, הזעות לילה או הפרעות שינה) הרבה לפני הפסקת הווסת.

 

2. אם הווסת מתחילה בגיל צעיר היא גם נגמרת בגיל צעיר

לא נכון.

גיל מוקדם של הופעת הווסת הראשונה לא מנבא שהווסת תסתיים מוקדם. הגורם היחידי שנמצא קשור להקדמת הפסקת הווסת הוא עישון. כמו כן יש גם קשר סטטיסטי משפחתי לגיל סיום הווסת. אם לאמא הסתיים הווסת בגיל מוקדם, יש סיכוי גדול לאותה התופעה אצל הבת (אבל לא בהכרח).

 

3. הטיפול ההורמונלי גורם לסרטן

לא מדויק.

טיפול הורמונלי ממושך (מעבר לחמש שנים) כרוך בעלייה קטנה בסיכון לסרטן השד, והוא נמוך בהרבה מגורמי סיכון אחרים כגון סיפור משפחתי, השמנה, עישון וצריכת אלכוהול מופרזת. כמו כן יש לציין כי בנשים המקבלות טיפול באסטרוגן בלבד (בדרך כלל כי עברו הוצאה של הרחם) נצפתה ירידה בסיכון לסרטן השד.

הטיפול ההורמונלי כרוך בירידה בסיכון לסרטן רירית־הרחם וסרטן המעי־הגס. אם בוחנים את כלל הגידולים הסרטניים, הרי שהטיפול ההורמונלי מפחית את הסיכון להם.

 

4. הטיפול ההורמונלי גורם להשמנה

לא נכון.

נהפוך הוא, בדרך כלל בגיל המעבר, ללא קשר לטיפול הורמונלי, יש נטיה לעלייה במשקל ולהצטברות שומן באזור הבטן. מתארים את השינוי בפיזור השומן של האישה כמו מעבר מצורת אגס לצורת תפוח. הטיפול ההורמונלי (בעיקר ההורמון אסטרוגן) ממתן תופעה זו ומונע את הצטברות השומן באזור הבטן.

 

5. גלי החום אינם חולפים ורק מתעצמים עם הגיל

לא נכון.

בדרך כלל גלי החום משתפרים בהדרגה ולבסוף חולפים. הבעיה שאי־אפשר לצפות את קצב השיפור שיכול להיות בתוך כמה חודשים עד כמה שנים. רק 15%-10% מהנשים ממשיכות לסבול מגלי חום מעבר לגיל 60.

 

6. בגיל המעבר נשים מאבדות את החשק המיני

לא מדויק.

חלק מהנשים מרגישות ירידה בחשק המיני ובתפקוד המיני, אולם יש נשים המדווחות על עלייה בחשק. ייתכן כי התגברות החשק המיני קשורה להמשך הפרשת ההורמון טסטוסטרון על ידי השחלות (הידוע כבעל השפעה מעוררת).

 

7. כאשר מופיעים גלי חום אין סיכוי להיכנס להיריון ואין צורך באמצעי מניעה

לא נכון.

תקופת המעבר, שבה מופיעים תסמינים כגון גלי חום, יכולה להתפרס על פני שלוש עד ארבע שנים ואף יותר. בתקופה זו יש עליות וירידות בפעילות ההורמונלית של השחלות. כאשר יש ירידה בריכוז ההורמונים, ייתכנו גלי חום ותסמינים אחרים, אך זמן קצר אחר כך תיתכן התאוששות בפעילות השחלות, חזרה של תהליך הביוץ ואז ייתכן היריון (אם כי כמובן בסבירות נמוכה מאשר בגיל צעיר יותר).

 

8. הפסקת הווסת גורמת לצניחת איברי האגן ובריחת שתן

לא נכון.

אין קשר לשינויים ההורמונליים בגיל המעבר ולצניחת איברי האגן, שיכולה להתרחש בכל גיל אך אופיינית יותר לגיל המבוגר. הצניחה קשורה לגורמי סיכון כגון היסטוריית הלידות וחוזק רקמות החיבור. לפיכך, טיפול הורמונלי בדרך כלל אינו יעיל במניעת תופעת הצניחה או אי־שליטה במתן השתן.

 

9. עם הפסקת הווסת מואץ תהליך ההזדקנות של הגוף

לא נכון.

תהליך ההזדקנות (גם בגברים) מתחיל בסביבות גיל 40 ואינו קשור בהכרח לשינויים ההורמונליים, אלא לתהליכי הזדקנות טבעית. עם זאת, סביב הפסקת הווסת מתרחשת ירידה בייצור ההורמון אסטרוגן על ידי השחלות, שמאיץ תהליכי הזדקנות, כמו ירידה בצפיפות העצם והתקמטות העור.

 

10. הטיפול ההורמונלי מיועד רק לסייע בהפחתת גלי החום

לא נכון.

הטיפול ההורמונלי יעיל למגוון תסמינים הקשורים לגיל המעבר כגון עייפות, ירידה באנרגיה, הזעות לילה, הפרעות שינה ויובש בנרתיק. כמו כן הוא מונע ירידה בצפיפות העצמות (ובכך מונע את המחלה אוסטאופורוזיס) ואף מפחית את הסיכון לתחלואת לב (אם ניתן בזמן).

מומלץ להתחיל בטיפול ההורמונלי בתוך חמש עד עשר שנים מהפסקת הווסת ועדיף כמה שיותר מוקדם. התחלת הטיפול בגיל מבוגר (מעל גיל 60) כרוכה בעלייה בסיכונים (בעיקר לתחלואת לב).

 

11. רק הורמונים נותנים מענה לגלי החום ולתסמינים האחרים

לא נכון.

במקרים בהם לא ניתן/לא מעוניינים להשתמש בהורמונים, יש מגוון אפשרויות טיפול נוספות שנותנות גם כן מענה. התייעצי עם הרופא. 

 

 

הגליון החדש של לאשה - עכשיו בדוכנים (צילום: שי ארבל, סגנון: ראובן כהן)
הגליון החדש של לאשה - עכשיו בדוכנים (צילום: שי ארבל, סגנון: ראובן כהן)
 
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד