מסתבר שגם אחרי שעברנו בקושי את גיל ההתבגרות, לא יצאנו מאיזור הסכנה. שינויים הורמונליים ממשיכים להתרחש ולהשפיע על העור גם אחרי גיל ההתבגרות, נטילת תרופות כגון סטירואידים ותרופות פסיכיאטריות, מתח נפשי וגם סיבות בנאליות כמו שימוש בתכשירים שלא מתאימים לעור ומונעים את ניקוזה התקין של בלוטות החלב, יכולים לגרום להתפרצות אקנה, סתם ככה, באמצע החיים. גם נטיה גנטית שקיימת אצל אנשים יכולה לגרום לאקנה להמשיך מגיל ההתבגרות ועד סוף שנות החמישים.

"יש 25 סוגים של אקנה", מסביר ד"ר אלכס אלטס, מומחה לרפואת עור, וממשיך להפחיד: "אקנה וולגריס, או בשמו חטטת נפוצה, זו המחלה שמוגדרת כפצעי בגרות. שאר 20 הסוגים לא שייכים לגיל ההתבגרות, ו-99 אחוז מהאנשים מפתחים אקנה מתישהו, מסיבות מגוונות".

הקוסמטיקאית חוה זיגבוים מסבירה כי קשה לשים את האצבע על הסיבה ומחדדת שתופעת האקנה מחמירה עם השנים: "יותר נשים עושות טיפולי פוריות, יותר נשים לוקחות גלולות וגם המזון שאנחנו אוכלים כולו מלא הורמונים". מימי לוזון, קוסמטיקאית גם היא, מסכימה: "הרבה מאד פעמים האקנה הוא תוצאה של פיתוח רגישות למוצרי מזון מסוימים. מניסיוני זה בדרך כלל חלב וחיטה".

מה אפשר לעשות נגד אקנה?

הסיבות לאקנה אינן ידועות למדע במלואן. העניין היחיד שכולם מסכימים עליו הוא שהדלקתיות נובעת מבלוטות חלב לא מנוקזות. הגישות הטיפוליות, מצד שני, הרבה פחות אחידות.

מימי לוזון ממליצה לנקות ולהרגיע את העור: "דבר ראשון אני ממליצה ללכת לאיש מקצוע לאבחון, ואם אכן מדובר באקנה הגישה שלי היא לשמור על ניקיון, לא להיות אגרסיביים עם העור ולטפל בו בעדינות עם חומצות שמקלפות ומחדשות. ביום אני ממליצה רק קרם לחות על בסיס מים והגנה מהשמש, ובלילה קרם על בסיס חומצה גליקולית, או שילוב של חומצה לקטית עם אזלאית. גם רטינול עובד. בכלל, רטינול כדאי תמיד, פעמיים או שלוש בשבוע - הוא מחדש את העור, שומר עליו שיהיה אחיד, מכווץ נקבוביות, טוב גם לאקנה וגם לאנטי אייג'ינג, וגם עובד בתור טיפול מונע".

ומה עושים בינתיים? אל תפוצצי, אל תדברי הרבה בטלפון מלא כי זה מעביר המון חיידקים ועוזר להם לנוע ממקום למקום, ואל תשימי על הפצע משחת שיניים. זה לא עוזר. הימנעי לגמרי מקומפרסים חמים והתרחקי מחום באופן כללי. השתמשי בתכשירי שיער נטולי שומן ונסי להפסיק לאכול חיטה ומוצרי חלב. שוקולד מריר הוא בריא ולא גורם שום נזק לעור".

חוה זיגבוים ממליצה לרדת לשורש הבעיה לפני תחילת הטיפול: "חשוב לבדוק את שגרת החיים ולהוריד ממנה סטרס, לחשוב טוב על השינויים שעוברים עלייך. אם למשל את בהריון או עושה טיפול הורמונלי, לפעמים אין טעם לטפל - פשוט צריך לקבל שזה חלק מהעניין, וזה יעבור. להוריד סוכרים, פחמימות וחיטה אף פעם לא מזיק, ואם את רוצה להסתיר, יש מייק-אפים נטולי שומן ושעוות שאוטמים את הנקבוביות ומקשים עליהן את הניקוז. בשום אופן אל תתפתי להציק לעור שלך ולעשות טיפולים אגרסיביים, פילינג, או להשתמש במוצרי האקנה של ילדך בן ה-17. עור בוגר הוא לא שמן בדרך כלל, והדבר האחרון שאת צריכה הוא ייבוש נוסף".

רוזט וייצמן מסכימה עם הגישה הרגועה אבל לוקחת את זה צעד נוסף קדימה: "אפילו בסבון אל תשתמשי - זה אגרסיבי מדי לעור. הגישה הטיפולית של ג'רנטיק היא בלי מסאז'ים, בלי פילינג, ועם מעט מאד חומרים פעילים. רק מסיכות מרגיעות והזנה נכונה לעור, ובכלל, תזונה נכונה יותר, כדי להחזיר לגוף את מה שחסר לו".

ואם כל זה לא עוזר, דעו שהחומרים הפעילים שיש בתכשירים קוסמטיים בפארמים הם בריכוז נמוך ולא משמעותי מאד, וגם לריכוז החומרים הפעילים המורשים לקוסמטיקאיות יש תקרה, והיא לא מאד גבוהה. אם חפצה נפשכם בטיפול ממש אגרסיבי, לכו לרופא עור שיעשה לכם טיפול בחומצות בגובה של 70% ואף 90%, פי עשר ויותר ממה שתמצאו אצל הקוסמטיקאית.

אם כל זה לא עוזר, יש גם כדורים, שדווקא הם מתאימים יותר לגילאים מבוגרים, אחרי שהסתיימו תוכניות הילודה והסרת השיער. ד"ר אלכס אלטס לא מתנגד לראקוטן, נגזרת של ויטמין A, כשכלו כל הקיצים: "במיוחד בסוג האקנה המצלקת, הטיפול הוא לראקוטן, כי אמנם האקנה תחלוף, אבל הצלקות יישארו. אם מרגישים שהפצע קשה למגע ועמוק, מלווה באודם נפיחות והפרשה מוגלתית מדובר בנגע צלקתי. ואלה ישאירו שקע אחרי הטיפול גם אם לא יגעו בהם ולא יפוצצו אותם. בראקוטן אני מעדיף לטפל באנשים בוגרים, כי זו תרופה שלא מתאימה בזמן הריון למשל, או בזמן טיפולי לייזר, ובכלל, היא גורמת לעור להיות רגיש לקרינה, שעווה, ובכלל, וכל טיפול יכול להסתיים בכוויה." ד"ר צחי שלקוביץ מאשר כי כדורים הם אופציה טובה כי אפשר לקחת אנטיביוטיקה וגלולות נגד הריון אבל כמעט תמיד סובלים מחזרה של האקנה, כמה חודשים אחרי סיום הטיפול: "לא מזמן יצא כדור קיורטן במינון של 5 מ"ג"| המינון הזה מאד נוח ומאפשר גמישת לרופאים המטפלים, לעומת המינונים הקודמים שהיו רק עשרה, עשרים וארבעים מיליגרם. "זוהי בשורה משמחת עבור הרופאים משום שכעת הם לדייק יותר עם המינונים לסובלים מאקנה של הגיל המבוגר"

מוצרים לטיפול באקנה אצל מבוגרים

1. ערכת אקנה הורמונאלי של חוה זיגבוים

מיועדת בעיקר לגילאי 30 ומעלה ולנוטים לחוסר איזון הורמונאלי. מכילה סבון עדין לעור אקנתי, טונר לעור שמן, אזל-אקס 310 שקל, וקרם הגנה מיוחד לעוד בעייתי 15 SPF. המוצרים מכילים את החומצות גליקולית, פיטית, אזאלאית, ציטרית, וסליצילית.

מחיר: 650 שקל

2. ערכת קומודקס של כריסטינה

הערכה כוללת: מוצרים המשלבים חומרים טבעיים, תמצית עגבניות ואחוזי חומצות נמוכים עד 1.5%. הערכה כוללת ג'ל ניקוי, טיפול ליום מתמציות עגבניות, וטיפול ללילה שמפחית היפר-פיגמנטציה ואדמומיות + ג'ל מייבש לריפוי האזורים הבעייתיים.

מחיר הערכה : 423 שקל

3. תחליב סבון AHA של תפוח טכנולוגיות

תכשיר ניקוי יסודי המונע התפתחות של פלורה בקטריאלית על פני העור. מכיל חומצות אלפא הידרוקסיות המסייעות בהסרת עודפי שומן ומאזנות את פעילותן של בלוטות החלב מבלי לגרום ליובש העור. רכיבים פעילים: חומצה סליצילית 1.5%, חומצה לקטית 2% חומצה גליקולית 3%, חומצה היאלרונית 3%.

מחיר: 63 שקל

4. Acnil lotion של אקניל

מוצרי סדרת אקניל כוללים תרחיץ, תחליב, ג'ל וקרם הרגעה. התחליב הוא לחותי, טיפולי ונטול שומן, ללא ברק מיותר. מכיל קמומיל, אלנטואין וביסבולול - להרגעת העור ולהחלקתו, והממליס להפחתת אדמומיות. הוא מומלץ לשימוש יומיומי ומכיל חומצה סליצילית בריכוז של 1.5%.

מחיר: 63.44 שקל

5. מייק אפ מינרלי לטיפול באקנה של OFRA

מייקאפ טיפולי מינרלי המורכב ממינרלים טבעיים בלבד ומשולבת בו אבקת פרחים בעלת תכונות מלחחות ומרגיעות ותמצית פרופוליס לפעולת חיטוי אנטי דלקתית המונעת התפרצויות אקנה ומטפלת בפצעונים ובפגמי עור. המרקם דקיק ומספק כיסוי אחיד, משתלב עם העור וממלא נקבוביות וקמטוטים תוך כיסוי מלא של פגמים ופצעונים. מתאים לעור צעיר ושמן אך גם לעור בוגר יותר הסובל מתופעות אקנה ופצעונים, ואף לעור רגיש. מכיל גם טיטניום דיאוקסיד מינרל המשמש גם כהגנה פיזית מפני קרני השמש. מוצע בשישה גוונים

מחיר: 198 שקל

6. מארז א-נוקס לטיפול בעור שמן ולאיזון של HL

סדרת A-NOX פועלת לאיזון העור, לטיהור ולהרגעת מוקדים בעייתיים, למניעת היווצרות פצעים, להפחתת הפרשת הסבום ולהשגת מרקם עור חלק ובריא וכוללת סבון סוכר, תחליב לחות עם תמציות תה ירוק, ארניקה וויטמינים, לעיכוב התפתחות חיידקי אקנה ולהפחתת דלקת והפרשת חלב מוגברת, ג'ל מייבש פצעים נקודתי עם סולפור, קמפור, רטינול, שמן מנטה, שמן אקליפטוס ותמצית קמומיל

מחיר: 196 שקל

7. יונקה Juvenil

96% מרכיבים טבעיים בתמצית נטולת אלכוהול של תמיסה לטיהור והעלמת פגמים מכל סוגי העור הבעייתי והדלקתי. לא צורבת ולא מייבשת את העור, אנטיספטית ואנטי-בקטריאלית הנחשבת אנטיביוטיקה טבעית ומכילה: איחטיול (נגזר גופרית), חומצה לקטית, שמן אתרי לימון, תמצית Yon-Ka (שמנים אתריים של לבנדר, גרניום, רוזמרין, ברוש ותימין) וקלנדולה, אזולן להרגעה

מחיר: 269 שקל

8. AC cream peel של ד"ר קליין

קרם פילינג מתקן לעור שמן, תכשיר נטול שומן המבוסס על חומצות אלפא ובטא הידרוקסיות לטיפול בעור שמן בעייתי. התכשיר הינו אנטיבקטריאלי, אנטי אוקסידנט, משקם, ממיס תאים מתים, מאזן הפרשת סבום (חלב-הפרשה שומנית) ובעל כושר ריפוי. מכיל: חומצה גליקולית 6%, חומצה סליצלית 1%, תה ירוק, קמומיל ותמצית לימון. ומתאים לטיפול במצבי אקנה פעיל ופוסט אקנה. מומלץ כקרם לילה לריפוי, ואיחוי של הנגעים בעור.

מחיר: 292 שקל

9. תרחיץ פנים לעור שמן מסדרת אקמדיס

תרחיץ פנים נטול פרבנים ו-SLS, מבוסס על אגוז עץ הסבון המשמש דטרגנט טבעי ונמצא בשימוש נרחב ברפואה הסינית וברפואה האיורוודית למטרות ניקוי שונות וטיפול בבעיות עור.

מחיר: 43 שקל במהלך חודש יולי (במקום 62.9 שקל)

10. קיורטן, של תרו

כדורים לטיפול אסתטי שסוגרים את הנקבוביות ומחליקים את העור באמצעות החומר הפעיל, ISOTRETION, נגזרת של ויטמין A שנמצא במינונים כאלה ואחרים בקרמים ונמצא יעיל להחלקת העור. הכדורים במרשם רופא ומגיעים במינון של 5 מ"ג כדי להינתן במדויק לפי משקל גוף ולמזער תופעות לוואי.

מחיר: תלוי במינון, לפי מרשם רופא